暑期将至,去年医院矮小门诊的门诊量剧增,就诊的孩子数量接近平时的2倍,其中约7成的孩子错过了就诊的最佳时间。
令专家非常遗憾的是,大多数家长对儿童青少年生长发育知识了解的太少,往往根深蒂固的坚持着传统观念和认识误区,导致孩子在成长过程中发生不可逆转的负面后果,可能在未来影响孩子的心理、学业、交际、就业、婚恋等一生的生活质量。
误区一:“二十三窜一窜”,孩子将来迟早会长16岁的张伟来自商丘宁陵,身高还不到cm。据张伟的母亲马女士介绍,孩子自小就长得比别的孩子慢,从小学到高中一直坐在班级第一排。然而,在认为张伟长的慢是营养跟不上,给孩子每天炖排骨、喝牛奶、吃鸡蛋三个月仍然不见效果后,家人就认为张亮肯定是属于晚长的类型,到了时间肯定会长高的,“二十三窜一窜”,孩子还小不用着急,直到近日才第一次带孩子到商丘市第一人民儿科二病区就诊。
经过详细的检查和科学的诊断,儿科张邵军主任最后确诊张伟患有生长激素缺乏症,如不治疗最终身高只能达到cm左右。虽然张伟的骨龄相对较小,还有2-3年的生长空间,持续治疗的话身高有希望达到cm,但是治疗费用相比10岁前接受治疗高出了一大截。
误区二:父母身高都很高,孩子也一定会高周光伟和刘含芳两口子是安徽亳州人,一个身高cm,一个身高cm,整个村子就数他们这对夫妻最高。但是,让夫妻俩和所有亲邻们都很疑惑的是,他们唯一的儿子华华15岁了身高只有cm,几乎比同龄的孩子矮了一个头,只相当于12岁男孩的平均身高。
据刘含芳介绍,华华出生时是个“大块头”,7岁前身高也一直正常,但从八九岁开始生长缓慢,每年只长高4cm左右。进入青春期后其他孩子身高猛窜,但华华还是一年最多长到5cm,父母这个时候才开始着急,趁着暑期带他来医院儿科就诊。
医院儿科主任张邵军介绍,华华经检查没有发现全身性、内分泌、营养性疾病和染色体异常的状况,但是身高相比同性别同年龄的孩子落后2个标准差以上,这种矮小类型在临床上属于特发性矮小,一样需要经过系统的治疗措施才能实现正常身高,而且最好在青春期前就诊和治疗。
误区三:给孩子选择广告宣传的保健品或门诊增高据医院儿科的不完全统计,前去就诊的90%的矮小患儿都服用或者使用过广告宣传的胶囊、冲剂、含片等增高保健品,以及增高鞋等增高器械。
医院张邵军主任介绍,目前增高保健品市场鱼龙混杂,质量参差不齐,大多数保健品和器械作用原理不明,完全是利用了家长的“病急乱投医”心理进行虚假宣传,盲目夸大产品效用,欺诈广大消费者。更有很多口服保健品含有性激素等成分,也许短期内起到了一定的增高效果,实际上则大大加速了孩子的骨龄成熟,严重压缩了孩子的生长空间,得不偿失。
除了增高保健品和增高器械外,各种广告上也常常出现“某某增高门诊”、“某某指导中心”、“某某科研所”等非正规医疗机构的名字,张邵军主任告诫广大家长千万不能盲目相信广告宣传,一医院的儿科或内分泌科就诊,这样孩子治疗的安全性和有效性才有保障。
误区四:孩子从小长得高将来一定高5月17日,肖女士一大早就带着女儿医院儿科挂了号,第一个等在专家诊室外候诊。接受儿科张邵军主任教授询问的时候,肖女士一句话没说完就着急的留下了眼泪。原来,肖女士仅9岁的女儿雨桐昨晚被发现竟然来了月经。
肖女士介绍,雨桐从出生后各方面一直都很正常,身体也非常健康,所以她从未担心孩子的生长发育。从去年7月开始,雨桐的身高突然开始猛增,个头渐渐超出了同龄的小孩半个头,肖女士一家人都非常高兴,认为孩子将来一定会长的高挑苗条。在外旅游期间,肖女士偶然发现刚满8岁的女儿乳房开始增大,下身也出现了一些分泌物。但肖女士以为可能是气候变化或者饮食不当造成,也就没放在心上。之后肖女士的注意力一直放在女儿不断拔高的身材上,而对孩子第二性征的异常变化几乎没有察觉,直到5月16日雨桐来了月经初潮。
X光检查显示,雨桐的骨龄已经达到了12岁左右,比实际年龄整整提前了3年,由此判断雨桐性早熟。张邵军主任介绍,性早熟是指女孩在8岁以前、男孩在9岁以前出现第二性征的发育,或者女孩在10岁以前月经初潮,即青春期发育提前。性早熟引起的性激素提前大量分泌会导致孩子骨骺提前融合,骨龄比实际年龄大大提前,从而缩短了孩子的生长发育时间,导致“高儿童矮成人”。虽然雨桐现在的身高达到厘米,远远超出同龄儿童,但是按照现在的骨龄以及骨龄成熟的速度,雨桐的终身高只能达到cm左右。
专家说法
矮身材要早发现、早诊断、早治疗,3-12岁是干预黄金期
医院张邵军主任强调,家长一定要养成监测孩子生长发育进程的习惯,每个月定时、定点、使用相同的工具给孩子测量身高。
一旦发现孩子矮小,或者青春期前身高猛窜,一定要第一时间医院的儿科或内分泌科就诊。矮小症在临床上强调“早发现、早诊断、早治疗”,孩子的年龄越小,骨骺的软骨层增生及分化越活跃孩子生长的空间及潜力越大,对治疗的反应越敏感,药物促生长效果越好;另一方面,矮小症的治疗费用跟患者的体重成正比,孩子的体重越重用药剂量就越大,治疗费用就越高,3-12岁是矮小症治疗的黄金时间!
张邵军简介
张邵军,男,儿科主任医师、儿科二病区主任,研究生学历,河南省医学会儿科专业委员会委员,河南省预防医学会儿童内分泌专业委员会委员,河南省小儿抗癫痫协会委员,国家二级心理咨询师,商丘市医学会儿科专业委员会副主任委员,商丘市小儿癫痫学会委员,商丘市心理卫生协会常务理事,商丘市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。
年毕业于新乡医学院儿科系,学士学位。年至年期间师从于我国著名小儿神经疾病专家姜玉武教授在医院医院进修小儿神经专业一年和小儿脑瘫三个月。年获新乡医学院在读研究生学历。
对儿科常见病、多发病及危急重症的诊断与治疗尤其是对小儿癫痫、脑炎、缺氧缺血性脑病、脑损伤、小儿惊厥、小儿矮小症、多动症、抽动症等小儿神经系统及生长发育等相关疾病的诊治方面有较丰富的临床经验。近年来,主持并带领儿二科室全体医护人员开展了小儿智力和综合素质的测评及小儿矮小症、小儿多动症、抽动症、偏头痛的诊治工作填补了商丘地区在上述专业的空白,开设了小儿生长发育测评门诊、小儿癫痫门诊、小儿身材矮小门诊和多动症治疗室,吸引了山东、安徽越来越多的患者前来就诊且疗效显著,受到了患儿家长的广泛好评!发表国家级论文30余篇,著作一部,市级科技成果一等奖二项。
专业特点:对小儿矮小症、小儿癫痫、小儿多动症、抽动症、脑炎、缺氧缺血性脑病、脑损伤、性早熟等小儿神经系统及生长发育等相关疾病的诊治方面有较丰富的临床经验。
主要从事自年入院以来,始终严格要求自己,兢兢业业,立足本职岗位、刻苦钻研技术、勇挑工作重担、贴心服务业主,脚踏实地做好每一项专业技术工作。
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