过敏性鼻炎主要是指机体敏感性增加从而导致发生在鼻腔黏膜的变态性疾病,主要症状为鼻塞、鼻痒以及频繁打喷嚏,部分伴有眼干、眼痒、流泪及喘息等。近年来,过敏性鼻炎患者逐渐呈现递增趋势,临床主要用相关药物进行对症治疗,在疾病发生时主要用抗胆碱、激素以及抗组胺类药物有效阻断其炎性反应,缓解临床症状,但停药后易出现反复,且因长期用药易导致耐药性,不利于预后。
过敏性鼻炎属中医学“鼻鼽”范畴。早在《素问·脉解篇》首提“鼻鼽”概念,《辨证录·卷三》指出其病机为“人有鼻流清涕,经年不愈,是肺气虚寒,非脑漏也”。由于先天禀赋不足或腠理疏松以及肺卫、肾阳不足而致。
案例一
李女士,38岁,教师,平素体弱,怕冷,鼻炎病史多年,鼻塞,流清涕,遇冷加重,夜间因鼻塞张口呼吸,无发热、咳嗽等症状,月经量少,痛经,色暗,二便尚调,纳眠可。舌质淡红,苔薄黄,脉细。西医治疗效果差,遂求中医治疗,经朋友推荐到安徽中医药大学国医堂合作化路门诊部找贾建云医生就诊。
分析:李女士,素体虚弱,肺卫、肾阳气虚,风寒则乘虚而入,导致过敏性鼻炎发作。治疗予以温经散寒,宣通鼻窍为主。
年3月27日一诊:麻黄、杏仁、桂枝、生白芍、附子、防己、防风、细辛、党参、黄芩、苍耳子、生姜等,7剂。
二诊症状大减,鼻已通气,鼻涕减少,早晚仍有清涕,怕冷好转,后巩固治之,症状基本缓解。
案例二
黄先生,28岁,公司职员,鼻炎病史多年,常有疲劳感,有吸烟史,常鼻流清涕,遇冷加重,打喷嚏,无明显怕冷怕热,无头痛、发热、咳嗽等不适,纳可,大便1-2天1次,成形,有痔疮,偶肛门疼痛瘙痒,舌质淡,苔薄白,脉弦。
分析:肺气虚,卫外不固,风寒邪乘虚而入,犯及鼻窍,鼻气不得通调,津液停聚,鼻腔壅塞,遂致喷嚏、流涕。治疗上予以散寒通窍,少佐清热祛湿。
年4月24日一诊,麻黄、桂枝、杏仁、辛夷、苍耳子、细辛、薏苡仁、黄芩、槐米等,后随访知症状明显改善,工作忙碌,未在诊治,嘱饮食清淡,适当运动。
按语
两则病案多由脏腑虚损,正气不足,腠理疏松,卫表不固,风邪、寒邪从口鼻侵袭,邪正相搏,肺气不宣,发为鼻鼽。《黄帝内经》曰:“正气存内,邪不可干;邪之所凑,其气必虚”。可见中医药治疗该病的优势在于其调节机体内环境平衡,提高机体免疫力,防止疾病复发。
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贾建云
主治中医师
中医内科硕士研究生
毕业于安徽中医药大学,曾佐诊于多位国家级名中医。
擅长:治疗内科疑难杂病。尤精于风湿病(类风湿关节炎、痛风、骨关节炎、干燥综合征等)、内分泌疾病(糖尿病、甲状腺疾患)、胃肠病、心脑血管病、肿瘤术后调理、慢性阻塞性肺病、妇科月经带下病、乳腺病、男科疾病、体质调理、各种痛症、失眠、痤疮、湿疹、带状疱疹、脱发、口腔溃疡、慢性咳嗽等顽固性疑难病的治疗。
门诊信息:查氏传承工作室-室
合作化路门诊:周一全天、周三全天、周六全天
看纯中医,就到国医堂!
案例:贾建云编发:刘姗姗审核:范贤耀.
健康专线:
合作化路门诊部:
花园街门诊部:
梅山路门诊部:
安徽中医药大学门诊部(国医堂)是安徽中医药大学的直属门诊部,合肥市拥有花园街、合作化路、梅山路三个门诊部,省内其他市县有三个门诊部:
1、合作化路门诊部:合肥市合作化路与黄山路交叉口西南角向南约米(绿城百合公寓东门南侧);乘坐10、12、13、16、53、56、、、、、、、、、、路公交车到合肥科技馆站下。外地朋友乘动车到合肥南站下火车后,乘16或路公交车到合肥科技馆站下。
健康专线:(与