1、气门经穴性质，气分为先。
少商宣泄肺气，胆俞降泄肝胆。公孙降脾胃气逆而止呕，丰隆降肺气定喘而化痰。闻之经渠能降肺气而治气逆，天突降逆气而定哮喘。巨阙治逆道而开胸满，隐白治咳逆而升陷阳。大肠俞疏通肠胃之气化兮而润便燥，膀胱俞疏通膀胱之气化兮而利小便。是以曲池行气，云门开胸。阳陵泉有行气导泄之效，厥阴俞有治胸满呕吐之功。抑又闻肝俞治肝，肺俞理肺。欲调肠胃之气求内庭，理肺气以中府。气海膻中专治一切气病，上中下脘乃脾胃之气疾。常闻足临泣泄肝降逆以定喘，足三里升气降逆而调中。调和卫气有大椎，行气下气寻照海。商阳泄肠，内关调胃。合谷泻肺气之郁结，肺俞降肺气之上逆。
一气类
穴名
穴性
穴名
穴性
气海
固元气，凡一切气疾皆宜取
尺泽
调肺气
陷谷
调胃气
神门
除心郁内结之气
膻中
升脾气，降胃气
中脘
解郁升清降浊利气
上星
泻诸热气
天枢
调肠胃之气
劳宫
清热理气
通谷
理五脏之气
大敦
泻肝气
膏肓
补阳气
列缺
逐水利气
鱼际
清热利气
大陵
降心气，降浊气
太阳
理诸阳热气
关元
驱腹中一切冷气
大包
行腹中诸气
天柱
理诸气，治头上气
天突
降诸气
气户
利气
大椎
调利胃气
攒竹
宣泻头部热气
肩井
镇肝气，降逆气
巨骨
开肺降逆气
曲池
行气
彧中
开胸降卫气
俞府
降逆气，理肾气，清肺顺气
合谷
升清降浊，理大肠气，宣诸气
中府
理肺利气
云门
开胸降气
肩髃
理肺舒气
水道
理三焦膀胱肾中热气
隐白
升阳气
复溜
固卫气，布阴气，收肾气
阳陵泉
行气导浊气
公孙
运脾气
足三里
升气，降气，调中气
太冲
降气
三阴交
行气降气
2、血门穴有血门，亦当牢记。
一切血病膈俞饶，大便脓血腹衰治。原夫委中清血中之毒，行间行淤可破血结之证。天枢足三里破淤理血有治吐血咳血行血之效，太冲三阴交通经行淤尤有清血凉血固血之功。咳血咯血肺俞太渊宜审，呕血咳血心俞肝俞同攻。月经不调自有地机血海，漏血不止无不交信合阳。鼻衄二间极效，牙衄合谷最良。月事不行照海灸，吐血不止尺泽攻。迎香气户能治鼻衄不止，十二井十宣能使气血通流。血崩漏血求大敦，调经行淤曲池针。吐血咳血有鱼际，齿衄鼻衄求内庭。中极关元妇人血症为主，气海阴交施功效亦同。若能因症配合而施治，针到病除显奇功。
二血类
穴名
穴性
穴名
穴性
三阴交
通经行瘀清血生血凉血固血
太冲
通经行瘀清血生血凉血
委中
清血
间使
行血
隐白
止经血
上星
止口鼻出血
承山
清热血
曲泉
清血凉血养血活血
行间
行瘀破血结
昆仑
下血
曲池
行血
交信
调经血
血海
调血
膈俞
统理全身之血
足三里
清血，养血，行血，补血
中极
调经血，止崩漏
大椎
散瘀血
阳陵泉
行血
气海
泻血
承浆
宣通血脉
3、虚门虚者补之，穴要审真。
隐白补脾益肾，地机补脾益精。益精气之不固漏谷去取，补气血之不足心俞下针。原夫脾胃虚弱补使上中下脘，饮食不化脾俞胃俞同功。阳气欲脱神阙灸，虚损劳弱天枢攻。治虚劳肺萎魄户好，止阴虚盗汗间使高（佐太溪、阴郄）。闻之膏肓俞益精气而补虚损，中膂俞止消渴而益肾阴。补肾益精命门肾俞宜审，养津益液太渊少冲同针。大便闭结支沟取，虚热烦渴涌泉清。抑又闻丹田（关元）固下元益精气而补虚损，气海固下元助阳气且滋肾阴。补肺治虚劳以肺俞，补中益脾阳以公孙。太冲曲泉与行间补血而养肝，太溪复溜连交信滋阴而补肾。中极固下元虚冷，曲骨补真气而益精。肝俞补肝血，上廉温胃津。足三里益气而补脾胃，三阴交生气血而补三阴。此是实践特效穴，必须师传始得真。三虚类
穴名
穴性
穴名
穴性
神阙
补气血，益肾精
关元
固下元，益肾精
气海
补气振阳，益肾精
中极
补气血，益精
曲骨
补真气益精
膏肓
益气振阳
章门
补五脏，益气血
中脘
振阳益胃，补六腑
足三里
益胃，补气血
解溪
益胃
上廉
益胃
三阴交
补三阴，益阳壮精生气血
公孙
补中土，运脾阳
阳陵泉
补脾滋阴，固精益气血
涌泉
补肾，益精，滋阴
神门
安心神
然谷
益肾振阳
水泉
益肾阴
太溪
益肾，振阳，滋阴
照海
益肾阴
复溜
补肾气、滋阴，振阳，固精
交信
补肾滋阴
阴谷
益肾阴
曲泉
养肝补血
蠡沟
益肝
太冲
养肝气
太渊
润肺
大敦
盆肾胃
4、实门实则泻之，症要辨清。
涌泉然谷太溪俱泻肾，神门少府通里俱泻心。脾胃之实何穴泻阴陵商丘同公孙，心包有热中冲泻曲泽内关大劳针。泻肝期门曲泉行间太冲好，大肠商阳二间合谷曲池清。小肠少泽同少海，泻胆阳陵临窍阴。膀胱委中中极泄，三焦关冲外沟清。若还痰多丰隆泄，胸膈痞满上脘针。井少商荥鱼际络列缺合尺泽，连募中府穴泻肺从肺经。胃实内庭足三里泻，血结膈俞血海攻。泻胃逐秽通肠天枢妙，泻腑导泻消滞中脘针。辨证虚实当分清，施治补泻明于心。
四实类
穴名
穴性
穴名
穴性
天枢
泻肾
大敦
泻心
太溪
泻肾
神门
泻心
章门
泻肾
少冲
泻心
然谷
泻肾
通里
泻心
大陵
泻心包络
阴陵泉
泻心
劳宫
泻心包络
公孙
泻脾
内关
泻心包络
腕骨
泻脾
曲泽
泻心包络
商丘
泻脾
中冲
泻心包络
阳陵泉
泻肝
俞府
泻肺
行间
泻肝
肺俞
泻肺
太冲
泻肝
列缺
泻肺
蠡沟
泻肝
尺泽
泻肺
中封
泻肝
少商
泻肺
关元
泻三焦
天突
泻肺
外关
泻三焦
太渊
泻肺
支沟
泻三焦
中腕
泻肠逐秽
关冲
泻三焦
太白
泻肠逐秽
太白
泻胸膈
照海
泻肠逐秽
丰隆
泻胸膈
长强
泻肠逐秽
中府
泻胸膈
水泉
泻肠逐秽
膻中
泻胸膈
天枢
泻肠逐秽
巨阙
泻胸膈
上脘
泻胸膈
5、寒门寒则温之，须了于心。
中脘神阙气海足三里，中焦寒冷灸即温。心俞温而振阳气，温肝之寒灸大效。然谷温下助肾火，命门肾俞再同针。章门温脏寒积聚，理心腹寒以公孙。温中理脾阴陵灸，一切血寒三阴交。中下焦寒隐白理，灸后壮阳脾亦温。一切表寒大椎除，后溪陶道可清。关元暖宫阳气振，腹寒血冷曲泉温。治寒以温，施灸或针。五寒类
穴名
穴性
穴名
穴性
中脘
温中暖胃寒及腹中一切寒冷
关元
温下焦，暖子宫
大椎
餮表寒
气海
温中下焦，治腹中一切寒冷
肾俞
温下焦，治足冷如冰
后溪
餮表寒冷
厉兑
温下焦，治足冷如冰
章门
脏寒结聚
归来
治下元寒冷寒疝
足三里
治胃寒，腹中寒冷
三阴交
温中下焦，血寒，一切寒冷
公孙
理心腹之寒
曲泉
理血寒腹中痛
阴陵泉
温中焦，理睥气
隐白
温脾壮阳，理中下焦寒
百会
诸阳之首，理头寒
大敦
温肝暖下元，治寒疝
6、热门热则清之，阴阳有别。
肺俞鱼际俱泻肺，少商尺泽刺出血。阳明经热商阳二间连，解表经渠与列缺。合谷不但清气分，且清头面诸窍热。解溪厉兑足三里，中脘内庭清胃热。肝俞脾俞同胃俞，泻肝又泻五脏热。清心神通心少府，行间则清肝肾热。大椎陶道退热兼解表，三阴交平肝而清血。间使内关清心包，又能解散胸中热。清血少冲少泽连血海，太溪养阴而清热。三焦有热上脘浇。身热曲池有特效，其功则在清气分。清肠热有小肠俞，丝竹空清头目热。脾热大都阴陵泉，阴陵还能清胸热。涌泉治余热不解，尤能清肾治热毒，还能清泄四肢热。身热烦渴心包热，劳宫曲泽刺出血。头脑有热求百会，后溪大抒清表热。胸背烦热内关大陵心俞膈俞可针，肚腹闷热三里内庭天枢大肠可清。恶心呕吐中暑热金津玉液刺出血，若泄五脏六腑热则求脏腑诸俞穴。脏热当清，腑热当泻，审症清楚，随经选穴。六热类
穴名
穴性
穴名
穴性
通里
清心热
大陵
清心胸热
少府
清心热
劳宫
清心胸热
内关
清心包络，六腑及胸中热
十井
治诸热病
神门
清胃热
鱼际
清肺热
下廉
清胃热
肺俞
清肺热
风门
清三焦热
中府
泻四肢热
气冲
清三焦热
缺盆
泻四肢热
少商
清三焦热
大杼
泻四肢热
肝俞
清三焦热
云门
泻四肢热
心俞
清三焦热
肩髃
泻四肢热
关冲
清三焦热
然谷
清五脏之热
支沟
清三焦热
尺泽
清五脏之热
上星
清头目鼻中热
肾俞
清五脏之热
百会
清头部热
脾俞
清五脏之热
丝竹空
清头目热
魄户
清五脏之热
曲池
清血气，表里，头面，诸窍热
意舍
清五脏之热
解溪
清胃热
志室
清五脏之热
合谷
清气分，头面诸窍之热
阳陵泉
降肝赡热
绝骨
清三阳经热及脑热
三阴交
清血热，平肝热
大椎
清表热
足三里
清胃及六腑热
后溪
清表热
上廉
清肠胃热
丰隆
降肠胃热，及痰热
天枢
清大肠热
上脘
清心胃热
尺泽
清血，泻心火，治暑热
金津
退胃热，心热，生津止渴
委中
清血热，降大肠膀胱热
玉液
退胃热，心热，生津止渴
7、风门原夫百病，首中于风。
合谷解表祛风寒，大杼解表而祛风。鱼际解外感风寒之邪，肩髃周身四肢之风。头风外感风池妙，头痛驱风头维攻。搜周身风邪有曲池三里，治腰腿诸风必风市委中。冷风湿痹针环跳，头风外感列缺攻。常闻阳陵泉搜四肢之风且舒经络，足三里搜四肢之风又治腹痛。肺俞驱风治风寒咳嗽，通天泄表可治鼻塞不通。风府风门专理一切中风病，百会水沟治一切暴中风。风性善行数变，治疗切莫死板。
七风类
穴名
穴性
穴名
穴性
风府
搜周身之风，治头风外感风
风池
治头风，外感风邪
风门
肝风甚动
风市
治腰腿风
百会
治卒中风，头风
囱会
治鼻塞头风
大敦
舒筋驱风祛邪
鱼际
理肾清肺，扶正祛邪
瘈脉
去头面邪风
水沟
卒中风，头面风邪
颊车
口噤喎斜风邪
承浆
口喎偏风
肩髃
擅周身四肢百骸之风
曲池
搜周身风邪
八风
治腿膝风邪
八邪
手臂风邪
少商
治小儿惊风喉风，一切风邪
足三里
搜四肢风
昆仑
治挛急风邪
地仓
治口噤喎斜
环跳
搜经络及四肢之风
膝关
治腿膝诸风
三阴交
治中风，主周身四肢风
委中
腰腿风
太冲
冶惊痫筋痹风邪
然谷
治婴儿撮口脐风
8、湿门大凡湿症，艾灸最良。
利湿委中太溪好，行湿昆仑阴陵泉。承中天枢化脾胃之湿而助消化，脾俞胃俞化脾胃之寒以快饮食。燥湿行湿足三里，化湿行湿三阴交。内关利湿有开胃祛痰之功，水分渗泄为利小便治水肿之穴。治湿大要，肺脾肾三经。
八湿类
穴名
穴性
穴名
穴性
委中
利湿
下廉
祛湿
然谷
利湿
绝骨
祛湿
阳陵泉
利湿
阴市
祛湿
内关
利湿
曲池
行湿
伏兔
利湿
昆仑
行湿
太溪
利湿
三阴交
行湿化湿
风市
利湿
复溜
化湿
足三里
祛湿行湿
中脘
祛湿化湿
上廉
祛湿行湿
大家好，去年讲过《针药并用治疗各种疼痛》和《针药并用治疗中风偏瘫后遗症心得体会》。因为每次讲课基本上都没有准备课件，只是列了一个提纲。这一次，事隔一年，现在又与大家见面了，很高兴与大家一起交流！大家都知道，都了解我以前讲课的风格，因为我本人在临床学中医就是以针灸中药结合，所以每次讲课针、穴位、药基本上都是贯穿在一起。当然，在有些其他地方专门讲内外妇儿其他课的时候，没有针灸，但是一讲到针灸，很容易条件反射联想到开药，作为针灸，作为穴位和开药，其实它们都是一样的，它们都是在中医基础理论、中医诊断学的辩证论治的基础上进行开药或者是给出一个穴位的处方，如果我们仅仅只是掌握单穴来治病的话，未免有些不足，因为中医从来就是辩证论治，从来就没有说什么穴治疗什么病，什么药治什么病，只有什么穴治什么证，哪个病种，或者什么药治哪一个病的哪一个症型。病很多，怪病、杂病更多，但是证就那么多，只要掌握证，无论是对证取穴还是对证取药，那都是万变不离其宗。今天我们讲课内容:以《穴性赋》这个小册子为模板。你说是书呢，还成不了书，也就这几百个字。我们以《穴性赋》为模板，来展开讲一下针灸的穴位在临床的应用以及我个人的体会，结合对照所用的方药给大家分享一下。讲之前我给大家说明一下什么是《穴性赋》，也叫《经穴性赋》，《穴性赋》一直以来不怎么被人们重视，甚至有些人没有听说过《穴性赋》这本小册子，大家在学中医过程中都知道入门有四小经典，分别是《药性赋》《汤头歌诀》《三字经》《濒湖脉学》。可能有很多人知道《药性赋》，而不知道《穴性赋》，而刚好在“世界手法医学会群”，大家以手法为主，手法离不开穴位，所以就从穴位展开，但是也有部分人懂药，在开药，所以我们带着讲一下。四小经典没有穴性赋，四小经典是与四大经典相对。因为四大经典是汉以前的作品，《神农本草经》《黄帝内经》《伤寒论》《难经》，这些是汉以前的，而且除了张仲景的《伤寒论》，其他都是先秦时期的作品，比较远古，它们被称为中医的宪法，指导后世的标杆，所以为四大经典，内容多一些。四小经典大多为明清作品，离我们近，而且内容比较少，但是确有高度的总结，是明清以后这个中医入门必读之品，我们现在上大学，学得是《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》、《内科学》、《外科学》、《妇科学》、《儿科学》、《针灸学》等等，但是在明清没有大学的时候，那么师带徒弟没有教材，他们是怎么学习的呢？入门必读四本书，就是《药性赋》、《汤头歌诀》、《医学三字经》、《濒湖脉学》，就是在这样特殊时期，突然出现了四本小册子，同时出现一本鲜为人知的小册子，关于针灸的《穴性赋》。与《药性赋》相对，我们以这个思路说下《穴性赋》是怎么来的。刚才我已经把穴性赋的内容，以文字形式在讲课前已经发群里了，大家可以看到。把它分成了几门。这八门里面，每一门有不同的穴位总结，指导临床，比较简单简便。在这个特殊历史时期里面，《穴性赋》与《药性赋》有很多共同点，《药性赋》据考证是金元时期作品，作者不详。《穴性赋》相传考证为元明过渡时期医家所写，具体是谁不知道，无从考证。所以药性赋与穴性赋都无从考证。其他几本可以考证如汪昂的《汤头歌诀》，陈修园的《医学三字经》。《医学三字经》内容也比较少，第一部分书写的是医学沿革，然后写内外妇儿，非常简单，文字高度概括指导临床的一本书。《濒湖脉学》大家都知道是李时珍所写。李时珍有两大贡献，一是《本草纲目》，另一个是《濒湖脉学》，而且我本人学脉就是根据《濒湖脉学》来学的。所以四小经典有三个经典有出处，汪昂的《汤头歌诀》，陈修园的《医学三字经》，李时珍的《濒湖脉学》，《药性赋》无从考证，据说是金元时期，有人说是李东垣。在元明时期，《药性赋》与《穴性赋》同时产生，我们一起来学习一下，但是在学的过程当中我也产生一些异议，就是对《穴性赋》有些说法不太认同（可能是我学医不精，或者无法理解），就是有极少数有不同观点，等下给大家讲一下，但是大部分赞同他的观点的。我们就把《穴性赋》的来历产生的历史背景给大家讲一下。现在我们从《穴性赋》开始一字一句分析讲解，结合临床、汤药、基础给大家一起剖析一下《穴性赋》这个小册子，有人说是五小经典，反正书上没有这样说。大家都知道我去年写的《医门推敲》，前几天出版了，都看过我的简历，我本科专业是针灸，研究生才是中医内科，内外妇儿在后来临床当中也有应用，所以养成了针药并用的习惯。我在《医门推敲》第一本书里面并没有写针灸篇，主要是写内科篇，妇科篇，杂科篇，在第二本里面会着重写针灸，因为我本身就是针灸科出生，先学针后学药的。今天讲课的内容有可能成为《医门推敲》续集里面的针灸部分的主打，而且将《穴性赋》更改，完善，因为我觉得它不够完善，经过风吹雨打这么多年，有些东西好像不够完整不够完善，那么我想把《穴性赋》完善一下，第二我在《医门推敲》把针灸详细写完以后呢，我会注解《针灸甲乙经》，因为大家都知道《针灸甲乙经》是古代学针灸必学，所有手法也好，针灸也好，推拿也好，大家都应该读过《针灸甲乙经》，如果没有读过的话，很多穴位你是不知道定位的，甚至很多穴位，后来很多医家以讹传讹，搞错地方的都有。最原始的大家都知道《黄帝内经》，《黄帝内经》分《灵枢》与《素问》，《灵枢》又叫针经，它里面大部分讲的是经络与穴位，后来的皇甫谧进行一次高度总结，把《灵枢》里面的内容，结合自己临床，再加上各个针灸家所长，才写成《针灸甲乙经》。我记得我上大学的时候，我大学读的针灸，我的针灸老师是这样说的，他已经六七十岁了，他在他年幼的时候学针灸，他们的老师说的人手一本《针灸甲乙经》，所以《针灸甲乙经》作为完善《黄帝内经》的一部经典，作为针灸界经典中的鼻祖，是很有必要去研究它，有一些穴位定位应该参照《针灸甲乙经》，后世医家有一些偏颇改了一点或怎么样，我们应该珍重《针灸甲乙经》。我或许会打算注解《针灸甲乙经》，就跟很多人注解《伤寒论》，注解《金匮要略》一样。好，我们今天开始《穴性赋》的这八门，他分成了八门。《药性赋》根据药物的寒热温凉，根据它的这个四气五味把它分成了这个寒热温凉啊，当然它是寒热温平啊，这个李时珍在他的本草纲目里面，用一些四气五味，后来又变成五气六味，寒热温凉变成了寒热温凉平，那么五味里面加了一个涩，变成了六味，但是我们叫法还是叫四气五味啊。所以在《药性赋》里面叫寒热温平根据药性的四气五味而来。《穴性赋》是根据经络在人体里的走向，首先是要有气血，我们针下去得气，就有电感、放电感，或者有这个穿透感，总之说白了，这叫得气。所以我们把气门摆在第一，把它分成气、血、虚、实、寒、热、风、湿这几门。最开始的针灸师们在写这本书的时候，写这本《穴性赋》的这个人啊，把它总结了这几门。当然，我相信写《穴性赋》的这个人，他不仅仅会写书，他还看了许多书，最主要的是他应该还临床很多，不然的话，这些东西他不可能高度总结。我们今天从气门开始，因为每次讲课都有一个多小时时间，由于我讲课又比较拖拉，主要是想讲得细一点，无论是从这个历史沿革，还是从这个发散开来讲，从临床上讲，还是从临床当中提醒大家来讲，我都喜欢讲得比较详细，所以我今天打算，估计只能讲两门，讲气门和血门，后面的虚、实、寒、热、风、湿这几门，我想接下来分几次课讲，这样的话更有多的机会和大家一起分享，好不好？那下面我们从气门开始讲起，我们就不象学校那样讲，从足太阴肺经开始讲起，肺经十一中府云，天府侠白尺泽存，孔最列缺经渠设，太渊鱼际少商行。这个是我上大学本科的时候编的歌诀。我不知道大家在上学的时候是如何编歌诀,我们如果是这样编歌诀去背它，只能记住每一条经络的穴位，但是没记住它的用法，是还不够的。而且针灸和中药一样博大精深，你不能说哪个穴位治哪一个病啊，你掌握了一些皮毛你就可以了，那只是在骗自己，你要真正问自己，自己有几斤几两的时候，你扪心自问的时候你才发现，原来你还不会辨证，所以说我们今天在讲这个《穴性赋》啊，还会适当的穿插辨证论治在里面。就是给大家复习一下中医基础理论、中医诊断学的内容，这样能更好地服务于临床。我们再看气门。气门，经穴性质，气分为先。少商宣泄肺气，胆俞降泄肝胆。我们先看少商宣泄肺气，胆俞降泄肝胆。大家都知道，少商这个穴位在手指上，很多人用它去放血，少商也能治疗晕车，放血来泄热，它的这个作用是很广泛的。我们讲气门这一门的时候，我们着重讲它在气门这一章节的作用。因为每个穴位的作用它非常广泛，它配穴不一样，治疗的疾病也不一样，辨证论治不一样，治疗的疾病也很不相同。但是它归为气门这一门的话，我们就从气门开始讲少商这个穴位。少商宣泄肺气，手太阴肺经，那么它宣泄肺气，它就有宣肺平喘的这样一种功效啊，当然，由于它宣泄肺气啊，它有泄热作用，所以说它宣肺平喘的作用是宣泄肺热而平热喘，比方说这个哮喘、或者热的咳嗽等等，特别哮喘效果会更好一点啊。用这个少商单位穴取穴，刺激它，针刺也好，放血也好。我们说它宣泄肺气这个上面宣泄肺气，这个《穴性赋》上说它宣泄肺气，我们说它能宣肺平喘，那么我们可以联想一下，既能清热，又能平喘，治疗肺热之哮喘或者咳嗽的这样一种情况，在中医诊断学，在中医理论上，我们如何在临床当中发现，发现之后我们如何运用这个少商穴，那么和少商穴相对的方药又有哪些呢？好，少商穴刚才已经讲过，宣泄肺热啊，能宣泄肺气来平喘，泄肺热。所以说呢，如果说，因为这肺热又分两种，一种是外感的，一种是内生的，外感的热，比如说风热引起的感冒、哮喘、咳嗽，那么我们基本用温病里的方子：桑杏汤啊、桑菊饮啊这样的方子，如果是外感引起的肺热，宣肺平喘的话这个少商穴就约等于桑杏汤这类的。如果是内生的，内部有肺热的这种，它也能泄热，那么这个少商穴，又能治疗外感，又能治内伤啊，那么它又相当于什么呢？如果是外感的，这样一种肺热所引起的哮喘或者咳嗽，我们用少商放血，或者刺激少商有效果。它应该是脉象是浮数，舌苔薄黄，黄因为有热，脉象浮就代表有表证，数就代表有热，所以我们通过脉象浮数，舌苔薄黄，他又有这个咳嗽或者哮喘，有时候痰会带黄色，带颜色，有热，这个时候我们确定他为外感风热或者风温，这个时候我们用少商穴，它就相当于桑杏汤之类的。如果不是外感呢，内伤呢？区别就是这样的，区别就有一点，就是脉象不是浮数，脉象它不浮，因为浮是表证，脉象它可能会滑数，如果是加一点痰的话，他是有痰的话，可能会滑数，滑主痰湿，数主热症，舌苔会黄腻，舌苔就不是薄黄了，也就是说外感的和内伤的法，我们把舌脉区分得很清楚了，是不是很简单，外感的脉是浮脉，内伤的脉它不浮，外感的是苔薄黄，内伤的苔可能会黄腻，这样我给大家复习了一下中医基础理论和中医诊断学，那么在内伤哮喘、或者咳嗽，这个少商穴相当于什么呢，相当于我们中药里的定喘汤。定喘汤里面有杏仁、有麻黄，有黄芩，有桑白皮等等，泄肺热啊。还可能有知道药的人，可能就问了，你说泄肺热为什么有麻黄啊，麻黄不是温性的吗？这个问题问的好，我给你回答啊。麻黄确实是温性的，但是如果麻黄我们取其定喘的功能，因为麻黄能宣肺定喘，它定喘的作用有些可能达不到，它又是温性的，于是我们就用黄芩、桑白皮来泄肺，来克制、去掉它的热性，而留它定喘的作用，所以说这个定喘汤里面虽然有麻黄，但它并不是治疗寒证的，而是治疗热症的。好，我们一个少商穴就讲到了中医基础理论、中医诊断学，外感内伤。外感的方子、内伤的方子完全不一样，但少商都可以替代它们。所以呢，我们仅仅以少商这个穴位，就已经明确知道，中医的博大精深，外感内伤的不一样。讲了一个少商穴讲到九点钟了，我讲快一点啊。因为我想讲两节，我如果讲这么仔细，大家肯定喜欢听，因为下去之后还可以慢慢研究一下，可以复习很多知识，但是我想讲快一点呢，大家可能就吸收不了什么东西，只是听听而已。我想我还是讲详细点好一些，是吧。胆俞降泄肝胆。那么胆俞降泄肝胆啊，这个气门肯定讲的是气啊，降泄肝胆之气，胆俞本身就能治疗现在这个肝炎啊，胆囊炎啊等等，这是西医的说法，中医的话比如说胁痛啊、口苦啊、寒热往来啊，它也能治。那么它这个泄肝胆之气呀，也可以泄肝胆之湿热，那么它降泄肝胆的话，我们有两个方子给大家说一下啊，这个降泄肝胆，如果肝胆湿热的话，肯定是脉弦滑或者脉弦数、脉弦滑数，舌苔黄腻，因为这个肝胆有湿热的话，它能降泄肝胆之气，我们以肝胆湿热为例的话，那么这个胆俞降泄肝胆的话，就有点龙胆泻肝汤的味道。比如说口苦啊，肝胆湿热上注导致的，甚至这个眼睛，这个目赤啊、肿痛啊，或者太阳穴胀、胁痛啊，或者肝胆有火引起的睡觉不好啊，肝胆引起的这个湿热下注，男性这个阳痿早泄，女性这个白带偏黄啊，等等，都属于肝胆有湿热，或者肝胆有火这种情况，这个时候，我们需要泄肝胆，那么降泄肝胆用胆俞，这个时候这个胆俞就约等于龙胆泻肝汤。当然，在《医门推敲》中有一个方子，叫茵陈泻胆汤。当然我这个《医门推敲》的方子都是在临床当中自创的。茵陈泻胆汤也是治疗黄疸、肝炎，胆囊炎、胆结石等等，那么和龙胆泻肝汤有区别啊，大家可以下去在网上看一看也可以。这里的胆俞穴相当于龙胆泻肝汤，讲胆俞降泄肝胆就以肝胆湿热为例讲一下，类似于这个情况啊。它的这个脉，因为肝胆有疾病，脉象都会偏弦。如果肝胆有湿热，那么它就会滑数，是吧。那么就是脉象弦滑数，舌苔会黄腻，或者口苦咽干，如果有寒热往来的话，那是小柴胡汤的主症，如果肝气不舒，导致肝气犯胃或者其它的话，那就是柴胡舒肝散，是吧。大家下去查查，记一下笔记会更好啊。我们讲一下句，公孙降脾胃之气逆而止呕。看一下公孙穴，公孙降脾胃之气逆而止呕。大家回忆下，公孙不光是能止呕，还能治其他的很多疾病，比如说胃痛，胃胀，他有作用。这个肺气上逆为咳嗽，胃气上逆则为呕吐，肝气上逆则头晕目眩，太阳穴胀痛，气机上逆，不同的脏腑气机上逆临床表现不一样，脾胃之气逆就呕吐，止呕的在中药方剂里边都有那些？旋覆代赭汤、丁香柿蒂散，陈皮竹茹汤都能止呕。只是证型不一样而已，举个例子，比方说，这个公孙止呕，我说相当这个旋覆代赭汤、丁香柿蒂散。由于时间关系我就讲下一句，丰隆降肺气定喘而化痰。看这个丰隆我想就不需要多讲了，大家都知道。很多不是医生不懂医的人都知道丰隆，很多人想减肥就用丰隆减肥，有的高血压高血脂用丰隆来降血脂，跟足三里、合谷一样，可能妇孺皆知的东西。这里说到一个功效可能大家都不知道，他提到了丰隆降肺气定喘而化痰，他认为丰隆降肺气。是这样的，一般穴位在下的，它是降上面的气逆，比如说太冲在脚上，他可以降肝气，是不是啊，丰隆它在腿上，它也能降气，它降肺气，因为有这个培土生金的说法，丰隆它属于土经上的穴位，丰隆降肺气定喘而化痰，丰隆配三阴交、足三里、阴陵泉，好多都是这样去化痰，相当于二陈汤。二陈汤是可以化痰，但是二陈汤并没有很强的降气功能。他这里说丰隆降肺气定喘而化痰，那么把这个丰隆放在气门里边，类似三陈汤。大家都知道二陈汤，不知道三陈汤，因为三陈汤是我本人所创，是在二陈汤的基础上加了枳实，因为二陈汤里有茯苓、陈皮这两个，这个六陈在二陈汤里边加了二陈，所以叫二陈汤，茯苓、陈皮，而枳实也是六陈里边的一陈，所以我加了枳实，成三陈汤。出自《医门推敲》原创方剂，有典型的标准病案在里边，大家可以看一下。为什么我说丰隆降气定喘化痰是三陈汤不是二陈汤，请注意，三陈汤里边加了枳实。在《药性赋》里边有这样一句话：宽中下气枳壳而枳实速也。枳壳和枳实同出一物，枳实是小的，枳壳是长大以后的，所以枳实宽中下气的作用更强。它是具有破气功能，宽中下气。所以我们说丰隆降气定喘而化痰，我把它类比成了三陈汤。再看下句，闻之经渠能降肺气而治气逆，天突能降逆气而定哮喘。这个经渠是个穴位。肺经十一中府云，天府侠白尺泽存，孔最列缺经渠设，太渊鱼际少商行。经渠是肺经上的穴位，闻之经渠能降肺气而治气逆，天突能降逆气而定哮喘。为什么要一起讲，因为这两句话分开说，在语法上不通。根据古代汉语，所以说这两句一起说，闻之经渠能降肺气而治气逆，天突降逆气而定哮喘。我听说经渠能降肺气而治疗气逆，天突能降气逆而平哮喘。看下经渠和天突这两个穴位，经渠能降肺气而治气逆，肺气上逆就是咳喘嘛。想一个能够降肺气的汤药。我们说一个苏子降气汤，我们认为经渠类似于苏子降气汤，苏子降气汤不仅是降肺气，还能纳肾气，我们学苏子降气汤的时候，任何考试都能考到。苏子降气汤，里边有一味药肉桂，就是用来纳气、平喘。纳肾气有哪些药呢?在医门推敲里边就有，老青龙汤一篇详细分析了纳气的所有中药，包括肉桂、莱菔子、冬虫夏草、核桃、沉香、蛤蚧、磁石等，每一味纳肾气的药都在不同的辩证基础上可用。经渠相当于苏子降气汤里边去掉肉桂，因为经渠没有纳肾气的功效，经渠除非被配关元、命门。配肾俞才有纳肾气的功效。我们把穴位跟方药联合起来，放在一起，经渠配天枢、配命门，而且天枢、命门加灸，纳肾气。气属阳，血属阴。所以经渠配关元、配命门可能就等于苏子降气汤。因为苏紫降气汤里边有肉桂。我们看天突，天突降逆气而定哮喘。天突能治哮喘，我们苏子降气汤里边有苏子，苏子能降肺气，有个方子里边有苏子，也能降肺气，也能治哮喘，治疗风痰引起的哮喘。大家如果学过中药的话容易想到有个方剂叫三子养亲汤，苏子、莱菔子、白芥子。这三子能治疗哮喘，所以天突降肺气而定哮喘。我们类比成三子养亲汤。三子养亲汤来源：有一个婆婆咳嗽到喘，然后身体不好，他有三个孝顺的儿子每一个儿子找了一位药，老大找了一位苏子，老二找了一个白芥子，老三找了一个莱菔子。刚好三子，三服药一下去以后，这老人就好了，就感觉到很孝顺的意思，就叫三子养亲汤，三个儿子养亲人，养母亲、父亲都可以。但是我们这里说下三子养亲汤要注意的重点：三子养亲汤由于它降气功能很强，莱菔子、苏子降气很强，老人一般受不了，所以我们要叫中病即止，两三服药下去以后，不咳嗽、哮喘了，就换药了，换补脾、补肾、补肺其他的药来善后。我们讲得是医理。讲一下巨阙治逆道而开胸满，隐白治咳逆而升陷阳。我们开始两句来说，这样对称讲。巨阙治逆道而开胸满，隐白治咳逆而升陷阳，看一下巨阙和隐白两穴。巨阙穴治逆道而开胸满，就是胸部好像胀满了一样，有东西堵住了，这种感觉逆道就是逆行，逆着胸腔也好，食道也好，逆着气道也好，逆着气道，逆道而开胸满，有胸满的这种可以行气开胸，它属于气门的开胸，类似于中药学的小陷胸汤，胸部胀胀的，如果胀满而烦躁的话，小陷胸汤里边有黄连，如果胀满而不烦躁，没有涨到热的情况，我们可以不要黄连，就用瓜蒌和枳实。小陷胸汤就三味了，可以去掉黄连。巨阙、隐白讲到一些中医的道理。隐白治咳逆而升陷阳。隐白是土经上的穴位，脾胃属土。一个土经上的穴位为什么能治疗肺经上的疾病？治咳逆而生陷阳，我就讲到中医基础里的一个方法叫培土生金法。培土生金就是通过在脾经上做文章，而达到治疗肺的疾病，脾胃属土，肺属金。隐白治咳逆而升陷阳，相当于什么方子呢？治咳逆我们可以用培土而生金，我们治脾虚而引起的咳嗽，我跟大家讲一个经典病案，有一个病人咳嗽久咳不愈，杏仁、大贝、川贝、前胡、款冬花、桑白皮、紫菀。所有的止咳定喘的药都用了，完全没用，还是不好。只知道舌苔旁边有齿痕，舌苔有白腻，便溏，此医生认为，这个病人的咳嗽不在肺，而在脾，大家想不到用什么治好的吗？参苓白术散。通过这个病案，参苓白术散来治疗咳嗽，其实和隐白治咳嗽是一个道理，是由脾虚所引起的咳嗽，他在这里说隐白治咳嗽而升陷阳，说的就是这个道理，健脾而止咳，健脾而升阳，脾不升阳，脾不升清这个隐白就相当于参苓白术散了，相当于四君子汤了。我们采用了中医基础理论里边的方法是培土生金法，这个针灸、穴位上是一样的，有中医基础理论的道理。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇